自由診療料金表

補綴物（詰めもの、かぶせもの）

オールセラミックe.maxクラウン金属を使わない、天然歯に近いセラミック108,000円
ジルコニア スタンダード金属を使わない、天然歯に近い堅いセラミック129,600円
フルジルコニア　ジルコニアオンリーのクラウン162,000円
ジルコニア ハイクラス金属を使わず、スタンダードより強度の強いセラミック（ブリッジに最適）172,800円
ジルコニア エクセレント多色利用し、色彩再現性の高い高品質の物（作製者立ち会い）270,000円
メタルボンドスタンダード内面が銀合金　セラミックを焼き付けた物86,400円
ハイクラス内面が金合金　強度があり辺縁封鎖性に優れている（ブリッジに最適）129,600円
エクセレント内面が白金加金　多色利用し、色彩再現性の高い高品質の物（作製者立ち会い）216,000円
ラミネートベニア（はりつけるセラミック）つけ爪の様なタイプ108,000円
ジルコニアインレー64,800円
ジルコニアアンレー86,400円
セラミックインレー45,360円
4/5冠75,600円
18Kゴールドインレー48,600円
18Kゴールドアンレー70,200円
18Kゴールドクラウン86,400円
グラディア　前装冠（シルバー）64,800円
技工士料32,400円

義歯

総入れ歯金属ベース。強度があり薄く、温度の伝わりやすいタイプ。（金属のタイプにより価格が違います）324,000円～
部分入れ歯はりがねが見えないタイプ（ノンクラスプデンチャー）108,000～216,000円

インプラント

インプラント手術１次オペ埋入１本216,000円
２次オペ（コア）１本54,000円
サイナスリフト216,000円～
ソケットリフト108,000円
※上部は6～15万で補綴物（上記）を参考にしてください。

ホワイトニング

ブライトホワイト
※ピアウエストスクエア歯科のみのサービスです		15％ジェル使用照射時間：20分×348,600円
15％ジェル使用照射時間：20分×464,800円
ビヨンド1回コース照射時間：1時間19,440円
１回に１時間の施術を２回行う事で、シェードガイドで３～５段階白くする事ができます。少し白くしてみたい方やブライトホワイト後のパワーブリーチとしてもお勧めです。 ※施術来院：2　 ※効果期間：3～6ヵ月
ホームホワイトニング32,400円
ホワイトニング大国アメリカでは最も主流なホワイトニング方法です。専用のマウスピースを作り、ご自宅で２週間行なって頂きます。オフィスホワイトニングに比べ時間を掛ける分、マイルドに作用して白く透明感がある仕上がりです。また、オフィスでは難しいホワイトニングにも期待が持てます。
※施術来院：2
【オプション】
・ホームジェル　（10%）2,500円、（15%）2,800円、（20%）3,000円
・マウスピース　（上下）各6,480円

その他のサービス

PMTC歯科医師、歯科衛生士がクリーニング用の器具を使い、歯・歯茎のクリーニングをするシステム5,300円
エアーフロー茶渋や、ヤニをジェット水流できれいにするシステム2,300円
フッ素大人歯や歯茎の強化の為、又は保護の為に行う薬2,160円
子供（トレイ法）1,080円
ガムピーリング片側3,240円
上下6,480円

自由診療保証について

セラミック
（かぶせるタイプ）		▼保証期間▼患者様のご負担
装着日より２年間０％（無料）
２年と１日〜４年まで３０％
４〜６年まで５０％
６年以降８０％
セラミックベニア
（はりつけるタイプ）		▼保証期間▼患者様のご負担
装着日より２年間０％（無料）
２年と１日〜７年まで５０％
７年以降８０％
セラミックインレー
グラディア系
（つめるタイプ）		▼保証期間
保証なし
※その他義歯（入れ歯）金冠（18K）など壊れた時は３年間無料にて作製致します。
　それ以降は担当医にご相談ください。

保証の対象とならない場合

  • 患者様の重大な不注意や不慮の事故など、明らかに当医院の責任でない場合
  • 当医院の指示に従わない状態での使用による場合
  • 当医院の定期検診を受けていただけなかった場合
  • 患者様のご希望により、本来は抜歯した方が良いような歯を無理して残した場合

「保証の対象とならない場合」に該当する場合は、保証期間内であっても、再治療・再製作・再装着・修理などの費用は有料となりますのでご注意下さい。